Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Правительство России готовит законопроект об обязательном страховании ответственности медицинских работников. В качестве страхователя будет выступать лечебное учреждение, что позволит знать пациенту, что за каждой операцией и каждым действием врача стоит финансовая ответственность государства.

Финмаркет, 19 октября 2006 г.

Когда? Халатность врача застрахуют

1555 просмотров

Правительство России готовит законопроект об обязательном страховании ответственности медицинских работников. Министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов утверждает, что в качестве страхователя будет выступать лечебное учреждение. Это, по его словам, позволит знать пациенту, что за каждой операцией и каждым действием врача стоит финансовая ответственность государства.

Почему чиновники до сих пор тянут с этим законом?
И кого защитит эта страховка?
Ни для кого не секрет, что с некоторых пор доверие к нынешней российской медицине многократно сократилось. И это несмотря на то, что в последнее время в наших медицинских учреждениях появилось масса новых технологий, медики стали применять современную аппаратуру, пользоваться новейшими методами диагностики и лечения, но как ни парадоксально это звучит - медицина не стала более точной наукой и менее рискованной практикой. Поэтому в первую очередь (хоть это и не правильно) заболев каким-нибудь недугом, мы пытаемся вылечиться с помощью народных средств. И только в крайнем случае, если все испробованные методы не помогают, начинаем искать помощи у врачей.
На моей памяти есть несколько неприятных случаев связанных с ошибками врачей. Совсем недавно, например, моя знакомая лечила зубы. Обычная стоматологическая клиника, обычный врач, обычные условия. Но после завершения процедуры лечения врач отказался давать чек. И заявил, что если вдруг возникнут проблемы, то она может смело обращаться. Прошла ровно неделя и пломба вылетела. Напрашивается вопрос, от каких рисков получат защиту пациенты, если примут новый закон о страховании медицинской ответственности?
По словам заместителя генерального директора СГ "Межрегионагарант" Александра Варенцова, подобный полис защищает от риска врачебной ошибки и связанных с этим финансовых претензий пациента. "Но, за страховыми выплатами обращаются крайне редко, так как все стараются решить этот вопрос полюбовно и, если у пациента выпала пломба, то часто дело даже не доходит до главного врача, а просто сам доктор, который ставил пломбу, установит новую - ему гораздо легче это сделать, нежели впутываться в скандалы, судебные разбирательства", - говорит г-н Варенцов. Кроме того, подчеркивает он, около 90% всех ошибок медиков касаются мелочей, где цена вопроса не превышает 100-200 долларов, таким образом, в большинстве случаев лечебное учреждение самостоятельно решает возникшие проблемы без привлечения страховщика.
С пломбой, наверное, можно и смириться. Однако, бывают серьезные случаи. Вот, к примеру, один из них. Женщина родила сына. Как обычно бывает в родильных домах, новорожденного мальчика забрали врачи, а на следующий день пришли и сказали, что ребенок был слишком слабым и не выжил. К вечеру родителям принесли младенца завернутого в простыню. Развернув малыша уже дома родители пришли в ужас, когда обнаружили что это вовсе не их ребенок - это была ДЕВОЧКА. Ответственного в этой ситуации так и не нашли. Врачи благополучно прикрывали друг друга, так что дело даже не рассмотрели в суде. И, наверное, это не первый и, к сожалению не последний случай во врачебной практике. Можно ли застраховаться от таких врачебных ошибок или попросту халатности? Как нам объяснили в компании "Энергогарант"
- Можно, но дело в том, что если дойдет до разбирательства, ошибку врача очень тяжело доказать. В РФ не развит институт адвокатов, которые бы защищали интересы пострадавших пациентов.
У нас довольно много адвокатских контор, которые могут профессионально отстоять интересы людей в области автострахования и т.д., но в области медицины таких специалистов практически нет.
Получается, что для того, что бы ввести в России подобное страхование для начала нужно в действующем законодательстве дать четкое определение таких понятий, как "врачебная ошибка" и "врачебная халатность" , которые предполагают разные меры ответственности. И, наверное, все-таки ввести закон, в соответствии с которым пациент или его родственники смогут рассчитывать на компенсацию в случае неблагоприятного исхода лечения. Кроме того, сами врачи должны научиться признавать свои ошибки, а не отказываться от них, как это часто бывает в нашей жизни.
Каковы перспективы этого вида страхования? И можно ли сравнить подобную практику в России с западной? Надо сказать, что сами страховщики одобряют возможность введения страхования профессиональной ответственности не только врачей, но и специалистов других профессий. Но считают при этом, что перспектив для развития мало. "Скорее всего, развиваться этот вид страхования не будет. Стимул может появиться, только если этот вид страхования сделают обязательным. Если такое случится, то лимит ответственности врача, в зависимости от специализации, должен колебаться в пределах 5-10 тысяч долларов, - говорит Александр Варенцов. - Введение страхования ответственности врачей, может быть, изменит отношение между пациентом и врачом. Врачи будут бороться за пациента. Но чтобы это произошло, наверно нужно повысить зарплату медицинским работникам".
А зарплата медицинских работников государственных учреждений - проблема не новая. Если же закон примут, то возникнет масса недовольств со стороны врачей. Прежде всего, встанет вопрос - из чьего кармана будет выплачиваться страховщику премия за услуги? Так, пока непонятно, откуда государственные лечебные учреждения будут брать деньги на страховку. Косвенно чиновники Минздрава намекали, что в качестве источника выступать будет федеральный бюджет. И средства там найти можно. Благо не такие уж они большие - по приблизительным подсчетам, новый вид страховки будет "разорять" государственный карман чуть более чем на 4 млрд. рублей в год. Но тут возникает другая проблема. "Если страхование будет осуществляться за бюджетные деньги, то мы получим повторение ОМС, - отмечает Варенцов. - То есть будет 7-8 уполномоченных компаний, причем, скорее всего тех же, которые сейчас занимаются обязательным медицинским страхованием. Они и поделят рынок". Некоторые страховщики еще более категоричны в своих оценках. Они считают, что новый вид обязательного страхования - еще один вид честного отъема денег из бюджета.
Для того чтобы получить финансовое возмещение в случае ошибки врача, придется прибегнуть к незамысловатой схеме. В компании МРСС нам рассказали, что, прежде всего, должен быть подтвержден факт ошибки независимым экспертом, таким образом, необходимо его заключение. Степень вины врача устанавливают независимые эксперты. Но, медицина весьма субъективная наука, сколько врачей - столько и мнений, поэтому это весьма непросто и часто оборачивается затяжными разбирательствами.
Во всем мире действия врачей при том или ином заболевании четко регламентируется так называемыми медико-экономическими стандартами. В них в частности написано, какие диагностические и лечебные процедуры должен произвести врач, какие лекарства назначить, нужно или нет проводить госпитализацию больного и прочие вещи. Без таких документов подтвержденных на государственном уровне страховая медицина ни в одном государстве не может работать. В нашей стране медико-экономические стандарты разрабатываются уже более десяти лет, но ещё не утверждены и единого понимания по этому вопросу нет. Без таких МЭСов любое обращение пациента за возмещением ущерба по полису страхования врачей обречено на судебные разбирательства, соответственно, само страхование ответственности врачей не будет жизнеспособна.
"Любой врач, в том числе и врач первичного звена, иногда совершает ошибки, в результате которых увеличивается объем платной стационарной помощи, прописывается неправильный план лечения. В таком случае компания, которая застраховала профессиональную ответственность врача, должна будет выплатить пациенту компенсацию", - комментирует необходимость страхования ответственности врачей Михаил Зурабов.
Долгожданный законопроект должен появиться уже до конца этого года.

Жанна АБДУЛЛАЕВА
Личные Деньги

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »